Główny Kontuzje

Wstrząs mózgu - objawy i leczenie w domu

Wstrząs mózgu jest jedną z łagodnych form urazowego uszkodzenia mózgu, które uszkadzają naczynia krwionośne mózgu. Wszystkie zaburzenia mózgu są niebezpieczne i wymagają zwiększonej uwagi i leczenia..

Wstrząs występuje tylko przy agresywnym mechanicznym działaniu na głowę - na przykład może się to zdarzyć, gdy osoba upada i uderza głową w podłogę. Lekarze wciąż nie mogą podać dokładnej definicji mechanizmu rozwoju objawów wstrząsu mózgu, ponieważ nawet przy tomografii komputerowej lekarze nie widzą żadnych patologicznych zmian w tkankach i korze narządu.

Ważne jest, aby pamiętać, że leczenie wstrząsu mózgu nie jest zalecane w domu. Przede wszystkim musisz skontaktować się z placówką medyczną ze specjalistą i dopiero po wiarygodnej diagnozie urazów i ich ciężkości możesz skorzystać z metod leczenia w domu w porozumieniu z lekarzem..

Co to jest?

Wstrząs mózgu - uszkodzenie kości czaszki lub tkanek miękkich, takich jak tkanka mózgowa, naczynia krwionośne, nerwy i opony mózgowe. Może zdarzyć się wypadek z osobą, w której może uderzyć głową w twardą powierzchnię, a to dokładnie wiąże się z wstrząsem mózgu. W takim przypadku występują pewne zaburzenia w funkcjonowaniu mózgu, które nie prowadzą do nieodwracalnych konsekwencji..

Jak już wspomniano, wstrząs mózgu można uzyskać przez upadek, uderzenie w głowę lub szyję i gwałtowne spowolnienie ruchu głowy w takich sytuacjach:

  • w domu;
  • w produkcji;
  • w zespole dzieci;
  • podczas ćwiczeń w sekcjach sportowych;
  • w przypadku wypadków drogowych;
  • w domowych konfliktach z napadem;
  • w konfliktach zbrojnych;
  • z barotraumą;
  • z urazami z rotacją (rotacją) głowy.

W wyniku urazu głowy mózg na krótko zmienia swoje położenie i niemal natychmiast wraca do niego. Jednocześnie wchodzi w życie mechanizm bezwładności i osobliwości utrwalania struktur mózgu w czaszce - nie zdążając na ostry ruch, część procesów nerwowych może się rozciągać, tracić kontakt z innymi komórkami.

Ciśnienie w różnych częściach czaszki zmienia się, dopływ krwi, a zatem odżywianie komórek nerwowych, może być chwilowo zakłócone. Ważnym faktem w wstrząsie mózgu jest to, że wszystkie zmiany są odwracalne. Nie ma pęknięć, krwotoków, obrzęków.

Oznaki

Najbardziej charakterystycznymi objawami wstrząsu mózgu są:

  • zamieszanie, letarg;
  • ból głowy, zawroty głowy, dzwonienie w uszach;
  • wędrowanie zahamowało mowę;
  • nudności lub wymioty
  • zaburzona koordynacja ruchów;
  • podwójne widzenie (podwójne widzenie);
  • niezdolność do koncentracji;
  • światłowstręt i sonofobia;
  • utrata pamięci.

Wstrząs mózgu ma trzy stopnie nasilenia, od najłagodniejszego pierwszego do najcięższego trzeciego. Jakie objawy wstrząsu mózgu są najczęstsze, omówiono poniżej..

Łagodny wstrząs

W przypadku łagodnego wstrząsu mózgu u osoby dorosłej występują następujące objawy:

  • silne zasinienie głowy lub szyi (uderzenie „detonuje” od kręgów szyjnych do głowy);
  • krótkoterminowe - kilka sekund - utrata przytomności, często dochodzi do wstrząsu mózgu bez utraty przytomności;
  • efekt „iskier z oczu”;
  • zawroty głowy, pogarszane przez odwrócenie głowy i przechylenie;
  • efekt „starego filmu” na oczach.

Objawy wstrząsu mózgu

Bezpośrednio po urazie ofiara ma objawy wstrząsu mózgu:

  1. Nudności i odruch wymiotny w przypadku, gdy nie wiadomo o tym, co się stało z osobą i jest nieprzytomny.
  2. Jednym z głównych objawów jest utrata przytomności. Czas utraty przytomności może być długi lub, przeciwnie, krótki.
  3. Ból głowy i zaburzenia koordynacji wskazują na uszkodzenie mózgu, a osoba ma zawroty głowy.
  4. Przy wstrząsie mózgu możliwe są źrenice o różnych kształtach.
  5. Osoba chce spać lub, przeciwnie, jest nadpobudliwa.
  6. Bezpośrednie potwierdzenie wstrząsu - skurcze.
  7. Jeśli ofiara wyzdrowieje, może odczuwać dyskomfort w jasnym świetle lub głośnym dźwięku..
  8. Podczas rozmowy z osobą może wystąpić dezorientacja. Być może nawet nie pamięta, co wydarzyło się przed wypadkiem..
  9. Czasami mowa może nie być połączona.

W pierwszych dniach po urazie osoba może doświadczyć następujących objawów wstrząsu mózgu:

  • nudności;
  • zawroty głowy;
  • bół głowy;
  • zaburzenia snu;
  • naruszenie orientacji w czasie i przestrzeni;
  • bladość skóry;
  • wyzysk
  • brak apetytu;
  • słabość;
  • niezdolność do koncentracji;
  • dyskomfort
  • zmęczenie
  • uczucie niestabilności w nogach;
  • zaczerwienienie twarzy;
  • hałas w uszach.

Należy pamiętać, że pacjent nie zawsze znajdzie wszystkie objawy charakterystyczne dla wstrząsu mózgu - wszystko zależy od ciężkości uszkodzenia i ogólnego stanu ludzkiego ciała. Dlatego doświadczony specjalista powinien określić nasilenie uszkodzenia mózgu.

Co zrobić z wstrząsem mózgu w domu

Przed przybyciem lekarzy pierwsza pomoc poszkodowanym w domu powinna polegać na unieruchomieniu i zapewnieniu pełnego spokoju ducha. Możesz włożyć coś miękkiego pod głowę, nałożyć zimny kompres lub lód na głowę.

Jeśli wstrząs mózgu nadal jest nieprzytomny, preferowana jest tak zwana pozycja ratunkowa:

  • po prawej stronie,
  • głowa odrzucona do tyłu, twarz zwrócona na ziemię,
  • lewe ramię i noga są zgięte pod kątem prostym w stawach łokciowych i kolanowych (najpierw należy wykluczyć złamania kończyn i kręgosłupa).

Ta pozycja, zapewniająca swobodny przepływ powietrza do płuc i niezakłócony przepływ płynu z jamy ustnej na zewnątrz, zapobiega niewydolności oddechowej z powodu cofnięcia języka, wycieku śliny, krwi i wymiotów do dróg oddechowych. Jeśli na głowie są krwawiące rany, nałóż bandaż.

W celu leczenia wstrząsu mózgu ofiara musi być hospitalizowana. Odpoczynek w łóżku dla takich pacjentów wynosi co najmniej 12 dni. W tym czasie pacjentowi nie wolno stresować się intelektualnie i psycho-emocjonalnie (czytanie, oglądanie telewizji, słuchanie muzyki itp.).

Surowość

Podział wstrząsu mózgu na ciężkość jest dość arbitralny - głównym kryterium jest okres, w którym ofiara spędza nieprzytomny:

  • Stopień 1 - łagodny wstrząs mózgu, w którym utrata przytomności trwa do 5 minut lub jest nieobecna. Ogólny stan osoby jest zadowalający, objawy neurologiczne (zaburzenia ruchowe, mowa, narządy zmysłów) są praktycznie nieobecne.
  • 2 stopnie - świadomość może być nieobecna do 15 minut. Stan ogólny umiarkowany, pojawiają się wymioty, nudności, objawy neurologiczne.
  • Stopień 3 - uszkodzenie tkanki wyrażone w objętości lub głębokości, świadomość nieobecna przez ponad 15 minut (czasami dana osoba nie odzyskuje przytomności do 6 godzin od momentu urazu), ogólny stan jest poważny z ciężkim zaburzeniem czynności wszystkich narządów.

Należy pamiętać, że każda ofiara, która doznała urazu głowy, powinna zostać zbadana przez lekarza - nawet z pozornie niewielkim urazem może rozwinąć się krwiak śródczaszkowy, którego objawy będą się rozwijać po pewnym czasie („przerwa świetlna”) i stale się zwiększać. W przypadku wstrząsu mózgu prawie wszystkie objawy znikają pod wpływem leczenia - zajmuje to czas.

Efekty

W przypadku odpowiedniego leczenia i przestrzegania zaleceń lekarza po wstrząsie mózgu w większości przypadków następuje całkowite wyleczenie i przywrócenie zdrowia. Jednak niektórzy pacjenci mogą doświadczyć pewnych powikłań..

  1. Najcięższą konsekwencją wstrząsu mózgu jest zespół post-zamieszania, który rozwija się przez pewien czas (dni, tygodnie, miesiące) po urazie głowy i dręczy osobę przez całe życie ciągłymi napadami intensywnego bólu głowy, zawrotów głowy, nerwowości, bezsenności.
  2. Drażliwość, niestabilność psycho-emocjonalna, zwiększona pobudliwość, agresja, ale szybka dedukcja.
  3. Zespół konwulsyjny przypominający padaczkę, pozbawiający prawo prowadzenia samochodu i dostępu do niektórych zawodów.
  4. Ciężkie zaburzenia naczyniowo-naczyniowe, objawiające się nieregularnym ciśnieniem krwi, zawrotami głowy i bólem głowy, uderzeniami gorąca, poceniem się i zmęczeniem.
  5. Nadwrażliwość na alkohol.
  6. Stany depresyjne, nerwice, lęki i fobie, zaburzenia snu.

Terminowe leczenie wysokiej jakości pomoże zminimalizować skutki wstrząsu mózgu..

Leczenie wstrząsu mózgu

Podobnie jak wszelkie urazy i choroby mózgu, wstrząs mózgu należy leczyć pod nadzorem neurologa, traumatologa, chirurga, który kontroluje wszelkie objawy i rozwój choroby. Leczenie oznacza obowiązkowy odpoczynek w łóżku - 2-3 tygodnie dla osoby dorosłej, co najmniej 3-4 tygodnie dla dziecka.

Często zdarza się, że pacjent po wstrząsie mózgu ma ostrą wrażliwość na jasne światło, głośne dźwięki. Konieczne jest odizolowanie go od tego, aby nie pogorszyć objawów.

W szpitalu pacjent ma go głównie monitorować, gdzie jest leczony profilaktycznie i objawowo:

  1. Leki przeciwbólowe (baralgin, sedalgin, ketorol).
  2. Środki uspokajające (nalewki waleriany i macicy, środki uspokajające - relanium, fenazepam itp.).
  3. W przypadku zawrotów głowy przepisuje się bellaspon, bellataminal, cynaryzynę.
  4. Aby złagodzić ogólny stres, magnezja siarczanowa pomaga również, a w zapobieganiu obrzękom mózgu, diuretykom.
  5. Wskazane jest stosowanie preparatów naczyniowych (trental, cavinton), nootropów (nootropil, piracetam) i witamin z grupy B.

Oprócz leczenia objawowego zwykle zaleca się leczenie w celu przywrócenia upośledzenia funkcji mózgu i zapobiegania powikłaniom. Umówienie się na taką terapię jest możliwe nie wcześniej niż 5-7 dni po urazie.

Pacjentom zaleca się przyjmowanie leków nootropowych (Nootropil, Piracetam) i wazotropowych (Cavinton, Theonicol). Mają korzystny wpływ na krążenie mózgowe i poprawiają aktywność mózgu. Ich przyjęcie jest wskazane na kilka miesięcy po wypisie ze szpitala.

Rehabilitacja

Przez cały okres rehabilitacji, który trwa od 2 do 5 tygodni w zależności od ciężkości stanu, ofiara musi przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza i ściśle przestrzegać leżenia w łóżku. Ponadto wszelkie stresy fizyczne i psychiczne są surowo zabronione. Przez cały rok obserwacje neurologa są konieczne, aby zapobiec powikłaniom.

Pamiętaj, że po wstrząśnieniu mózgu, nawet w łagodnej postaci, mogą wystąpić różne powikłania w postaci zespołu pourazowego, au osób nadużywających alkoholu padaczka. Aby uniknąć tych problemów, należy obserwować lekarza przez cały rok.

Wstrząs mózgu

Wstrząs mózgu jest jednym z najczęstszych urazów głowy..

Jego udział wynosi do 80% wszystkich obrażeń czaszki. Według statystyk każdego dnia w Rosji wstrząs wstrząsa ponad 1000 osób. Sam ten uraz nie powoduje strukturalnych zmian makroskopowych w mózgu. Wynikające z tego zaburzenia wstrząsu mózgu mają charakter czysto funkcjonalny. Wstrząs mózgu nie stanowi zagrożenia dla życia ludzkiego.

Może się wydawać, że ze względu na łatwość i funkcjonalność tego urazu nie można go w ogóle leczyć i nie powinieneś uciekać się do lekarza. To bardzo błędna opinia. Wstrząs mózgu, chociaż dotyczy niewielkich obrażeń głowy, jednak w przypadku nieleczenia może pozostawić nieprzyjemne konsekwencje, które mogą skomplikować życie pacjenta.

Co to jest?

Krótko mówiąc, wstrząs mózgu to nagła, ale krótkotrwała utrata funkcji umysłowych, która występuje w wyniku uderzenia w głowę. Jest to najczęstszy i najcięższy rodzaj urazowego uszkodzenia mózgu..

W przypadku wstrząśnienia mózgu możliwe jest zamieszanie lub utrata przytomności, dochodzi do utraty pamięci, niewyraźnych oczu i wolniejszej odpowiedzi na pytania. Podczas przeprowadzania skanowania mózgu diagnozę wstrząsu mózgu przeprowadza się tylko wtedy, gdy na zdjęciu nie ma patologii - na przykład śladów krwawienia lub obrzęku mózgu. Termin „łagodne urazowe uszkodzenie mózgu” może wydawać się groźny, ale w rzeczywistości uszkodzenie mózgu jest minimalne i zwykle nie prowadzi do nieodwracalnych powikłań..

Powody

Wstrząs występuje, gdy uderzenie w głowę prowadzi do nagłego zakłócenia w funkcjonowaniu części mózgu zwanej siatkowym układem aktywującym (ASD, tworzenie siateczki). Znajduje się w centralnej części mózgu i pomaga kontrolować percepcję i świadomość, a także działa jak filtr, pozwalając osobie ignorować niepotrzebne informacje i skoncentrować się na ważnych.

Na przykład PAC pomaga wykonać następujące czynności:

  • zasnąć i obudź się w razie potrzeby;
  • usłyszeć na hałaśliwym lotnisku ogłoszenie wejścia na pokład w locie;
  • zwracaj uwagę na ciekawe artykuły podczas przeglądania gazety lub strony z wiadomościami.

Jeśli uraz głowy jest tak poważny, że prowadzi do wstrząsu mózgu, mózg na krótko odsuwa się od swojego zwykłego miejsca, co zakłóca aktywność elektryczną komórek mózgowych tworzących RAS, co z kolei powoduje objawy wstrząsu mózgu, takie jak utrata pamięci lub krótkotrwała utrata niewyraźna świadomość.

Najczęściej wstrząs występuje w wypadkach samochodowych, jesienią, a także w sporcie lub podczas zajęć na świeżym powietrzu. Najbardziej niebezpiecznymi sportami pod względem urazowego uszkodzenia mózgu są:

  • hokej;
  • piłka nożna;
  • jazda na rowerze;
  • boks;
  • sztuki walki takie jak karate lub judo.

Większość lekarzy uważa, że ​​korzyści płynące z uprawiania tych sportów przewyższają potencjalne ryzyko wstrząsu mózgu. Jednak sportowiec musi nosić odpowiedni sprzęt ochronny, taki jak kask, i opiekować się trenerem lub sędzią, który ma doświadczenie w diagnozowaniu i udzielaniu pierwszej pomocy w przypadku wstrząsu mózgu. Boks jest wyjątkiem, ponieważ większość lekarzy - szczególnie tych, którzy leczą urazy głowy - twierdzi, że ryzyko poważnego uszkodzenia mózgu podczas boksu jest zbyt wysokie i ten sport powinien zostać zakazany.

Surowość

Drżenie ocenia się jako łagodne (pierwszy stopień), umiarkowane (drugi stopień) lub ciężkie (trzeci stopień), w zależności od czynników takich jak utrata przytomności i równowagi, obecność amnezji:

  • z wstrząsem mózgu o 1 stopień objawy trwają krócej niż 15 minut, nie następuje utrata przytomności;
  • przy wstrząśnieniu drugiego stopnia utrata przytomności jest nieobecna, ale objawy trwają dłużej niż 15 minut;
  • z wstrząsem mózgu o stopniu 3 osoba traci przytomność, czasami tylko na kilka sekund.

Objawy wstrząsu mózgu

U dorosłych objawy wstrząsu mózgu są reprezentowane przez kombinację objawów mózgowych, ogniskowych objawów neurologicznych i objawów autonomicznych:

Główne objawy wstrząsu mózgu u dorosłych:

  • zaburzenia świadomości trwające od kilku sekund do kilku minut, których nasilenie jest bardzo zróżnicowane;
  • częściowa lub całkowita utrata wspomnień;
  • skargi na rozlany ból głowy, epizody zawrotów głowy (związane z bólem głowy lub występujące w izolacji), dzwonienie, szum w uszach, uczucie gorąca;
  • nudności wymioty;
  • Zjawisko okulostatyczne Gurewicza (naruszenie statyki przy pewnych ruchach gałek ocznych);
  • dystonia naczyniowa twarzy („gra naczynioruchowa”), objawiająca się naprzemiennym bladością i przekrwieniem skóry oraz widocznych błon śluzowych;
  • zwiększone pocenie się rąk, stóp;
  • mikrosymptomy neurologiczne - łagodna, szybko przechodząca asymetria fałdów nosowo-wargowych, kącików ust, pozytywny test palca,
  • lekkie zwężenie lub rozszerzenie źrenic, odruch dłoniowo-podbródkowy;
  • oczopląs;
  • chwiejność chodu.

Zaburzenia świadomości mają różne przejawy - od ogłuszenia po otępienie - i objawiają się całkowitą nieobecnością lub trudnościami w kontakcie. Odpowiedzi są częściej jednym słowem, krótkie, po których następują pauzy, jakiś czas po zadaniu pytania, czasem wymagane jest powtórzenie pytania lub dodatkowa stymulacja (dotykowa, werbalna), czasami wytrwałość (uporczywe, powtarzane powtarzanie frazy lub słowa). Wyrazy twarzy są wyczerpane, ofiara jest apatyczna, letargiczna (czasami wręcz przeciwnie, notuje się nadmierne podniecenie ruchowe i mowy), orientacja w czasie i miejscu jest trudna lub niemożliwa. W niektórych przypadkach ofiary nie pamiętają ani nie zaprzeczają faktowi utraty przytomności.

Częściowa lub całkowita utrata pamięci (amnezja), często towarzysząca wstrząsowi mózgu, może się różnić w czasie wystąpienia:

  • wsteczny - utrata wspomnień o okolicznościach i wydarzeniach, które miały miejsce przed urazem;
  • kongradnaya - utracony zostaje okres odpowiadający obrażeniu;
  • przedni - nie ma wspomnień, które wystąpiłyby natychmiast po urazie.

Często połączoną amnezję obserwuje się, gdy pacjent nie jest w stanie odtworzyć ani wstrząśnienia mózgu ani późniejszych zdarzeń..

Aktywne objawy wstrząśnienia mózgu (ból głowy, nudności, zawroty głowy, asymetria odruchów, ból podczas poruszania gałkami ocznymi, zaburzenia snu itp.) U dorosłych pacjentów trwają do 7 dni.

Cechy przejawów u dzieci i osób starszych

Obraz wstrząsu mózgu zależy w dużej mierze od czynników związanych z wiekiem..

U niemowląt i małych dzieci wstrząs mózgu często występuje bez upośledzenia świadomości. W momencie urazu - ostra bladość skóry (szczególnie twarzy), kołatanie serca, następnie senność, senność. Występuje niedomykalność podczas karmienia, wymioty, lęk, odnotowuje się zaburzenia snu. Wszystkie objawy znikają po 2-3 dniach.

U dzieci w młodszym wieku (przedszkolnym) wstrząs mózgu może wystąpić bez utraty przytomności. Ogólny stan poprawia się w ciągu 2-3 dni.

U osób starszych i osób starszych pierwotną utratę przytomności podczas wstrząsu mózgu obserwuje się znacznie rzadziej niż w młodym i średnim wieku. Jednak często pojawia się wyraźna dezorientacja w miejscu i czasie. Bóle głowy często pulsują, zlokalizowane w okolicy potylicznej; trwają od 3 do 7 dni, różniąc się istotną intensywnością u osób cierpiących na nadciśnienie. Zawroty głowy.

Pierwsza pomoc

Jeśli istnieje podejrzenie wstrząśnienia mózgu, musisz natychmiast skontaktować się z zespołem pogotowia ratunkowego - musisz zrobić pełne badanie i upewnić się, że jest to wstrząs mózgu, a nie siniak lub ucisk.

W oczekiwaniu na lekarza należy wykonać następujące czynności:

  • ułożyć pacjenta poziomo z pewnym uniesieniem głowy;
  • W żadnym wypadku ofierze nie należy podawać do picia i jedzenia;
  • otwórz okna - musisz dać pacjentowi dużo świeżego powietrza;
  • musisz nałożyć coś zimnego na głowę - może to być lód z zamrażarki, ściereczka nasączona zimną wodą;
  • ofiara musi być absolutnie spokojna - nie wolno jej nawet oglądać telewizji ani słuchać muzyki, rozmawiać przez telefon, grać na tablecie lub laptopie.

Jeśli ofiara jest nieprzytomna, surowo zabrania się jej przenosić, a co dopiero transportować! Konieczne jest położenie go po prawej stronie (nawet na podłodze), zgięcie lewej nogi i łokcia w kolanie lewą ręką, a następnie obrócenie głowy w prawą stronę i przyciśnięcie podbródka do klatki piersiowej. W tej pozycji powietrze będzie swobodnie przepływać do płuc pacjenta, oddychanie nie zostanie zawieszone i nie będzie się dusić wymiocinami..

Skutki wstrząsu mózgu

Powtarzający się wstrząs mózgu może prowadzić do rozwoju encefalopatii pourazowej. Ponieważ komplikacja ta występuje często u bokserów, nazywa się ją „encefalopatią bokserską”. Zwykle cierpi na ruchliwość kończyn dolnych. Okresowo jedna stopa trzyma się lub pozostaje w tyle podczas poruszania jedną nogą. W niektórych przypadkach występuje niewielka koordynacja ruchów, zataczanie się, problemy z równowagą. Czasami dominują zmiany mentalne: występują okresy splątania lub letargu, w ciężkich przypadkach dochodzi do znacznego zubożenia mowy, pojawia się drżenie ręki.

Zmiany pourazowe są możliwe po każdym urazie głowy, niezależnie od jego ciężkości. Mogą wystąpić epizody niestabilności emocjonalnej z drażliwością i agresją, których pacjenci później żałują. Istnieje nadwrażliwość na infekcje lub napoje alkoholowe, pod wpływem których pacjenci mają zaburzenia psychiczne aż do majaczenia. Powikłaniem wstrząsu mózgu może być nerwica, depresja i zaburzenia fobiczne, pojawienie się paranoicznych cech osobowości. Możliwe są konwulsyjne ataki, uporczywy ból głowy, zwiększone ciśnienie śródczaszkowe, zaburzenia naczynioruchowe (zapaść ortostatyczna, pocenie się, bladość, zaczerwienienie głowy). Rzadziej rozwijają się psychozy, charakteryzujące się zaburzeniami percepcji, zespołami halucynacyjnymi i urojeniami. W niektórych przypadkach demencja występuje z zaburzeniami pamięci, upośledzoną krytyką, dezorientacją.

W 10% przypadków wstrząs mózgu prowadzi do powstania zespołu post-zamieszania. Rozwija się kilka dni lub miesięcy po urazie głowy. Pacjenci są zaniepokojeni silnym bólem głowy, zaburzeniami snu, zaburzeniami koncentracji, zawrotami głowy, lękiem. Przewlekły zespół postkomotyczny nie reaguje dobrze na psychoterapię, a stosowanie narkotycznych środków przeciwbólowych w celu łagodzenia bólów głowy często prowadzi do rozwoju uzależnienia.

Diagnostyka

Diagnozę i leczenie tego stanu przeprowadza neurolog (neurolog). Początkowo lekarz ocenia podstawowe wskaźniki pacjenta (oddychanie, puls), sprawdza integralność czaszki i kręgosłupa. Badanie CT jest konieczne, aby wykluczyć krwotok śródczaszkowy w obecności takich objawów, jak:

  • postępujący ból głowy;
  • uporczywe wymioty
  • nasilenie dezorientacji lub pogorszenie poziomu świadomości;
  • różne rozmiary źrenic.

CT lub MRI mózgu podczas wstrząsu mózgu nie jest wymagane, jeśli nie występują postępujące objawy neurologiczne lub oczywiste uszkodzenie czaszki.

Oprócz badania fizykalnego neuropatolog z pewnością zadaje kilka prostych pytań lub testów, aby sprawdzić myślenie, pamięć, uwagę i koncentrację, a także ocenić zdolność do podjęcia właściwych decyzji w rozsądnym czasie..

Jak leczyć wstrząs mózgu

Wszyscy pacjenci z wstrząsem mózgu, nawet jeśli obrażenia od samego początku wydają się łagodne, muszą zostać przetransportowani do dyżurnego szpitala, gdzie do diagnozy pokazano zdjęcie rentgenowskie kości czaszki, w celu dokładniejszej diagnozy, jeśli jest sprzęt, można wykonać tomografię komputerową mózgu..

Ofiary w ostrym okresie urazu powinny być leczone na oddziale neurochirurgicznym. Pacjentom z wstrząsem mózgu przepisuje się odpoczynek w łóżku przez 5 dni, który następnie, biorąc pod uwagę charakterystykę przebiegu klinicznego, stopniowo się rozszerza. W przypadku braku powikłań wypisanie ze szpitala jest możliwe w dniach 7-10 dnia w przypadku leczenia ambulatoryjnego trwającego do 2 tygodni.

Leki na wstrząs mózgu mają na celu normalizację stanu funkcjonalnego mózgu, łagodzenie bólu głowy, zawrotów głowy, niepokoju i bezsenności.

Zazwyczaj zakres leków przepisywanych przy przyjęciu obejmuje środki przeciwbólowe, uspokajające i nasenne: [źródło nieokreślone 1858 dni]

  1. Środki przeciwbólowe (analgin, pentalgin, baralgin, sedalgin, maxigan itp.) Wybierz najskuteczniejszy lek dla tego pacjenta.
  2. Można stosować środki uspokajające (w przypadku zagrożenia samookaleczenia pacjenta [2], w przypadku zaburzeń snu). Używaj naparów z ziół (waleriany, matki), preparatów zawierających fenobarbital (korwalol, walocordin), bellataminal, a także środki uspokajające (elenium, sibazon, fenazepam, nosepam, oredotel itp.).

Wraz z objawowym leczeniem wstrząsu mózgu zaleca się przeprowadzenie terapii naczyniowej i metabolicznej w celu szybszego i pełnego przywrócenia zaburzeń funkcji mózgu i zapobiegania różnym objawom po zamieszaniu.

Umówienie na leczenie wazotropowe i cerebrotropowe jest możliwe tylko 5-7 dni po urazie. Preferowana jest kombinacja preparatów wazotropowych (cavinton, stugeron, teonikol itp.) I nootropowych (piracetam, aminalon, pikamilon itp.). Możliwe jest przepisanie cavintona (5-10 mg 3 razy dziennie) i nootropilu (dawka początkowa - 9-12 g / dzień, leczenie podtrzymujące - 2,4 g / dzień) przez 1 miesiąc.

Wstrząsowi nigdy nie towarzyszą żadne uszkodzenia organiczne. Jeśli zostaną wykryte jakiekolwiek pourazowe zmiany w CT lub MRI, należy porozmawiać o poważniejszym urazie - uszkodzeniu mózgu.

Z którym lekarzem się skontaktować

W przypadku wstrząsu mózgu należy wezwać karetkę pogotowia, która dostarczy pacjenta na oddział neurochirurgiczny. Dodatkowo neurolog, okulista zbada go, a jeśli to konieczne, traumatologa.

Zapobieganie

Niemożliwe jest przewidzenie wstrząsu mózgu i zapobieganie mu, ale jeśli zastosujesz się do niektórych zaleceń, możesz zmniejszyć prawdopodobieństwo obrażeń. Należy pamiętać, że uprawianie traumatycznych sportów (boks, hokej, piłka nożna itp.) Zwiększa prawdopodobieństwo kontuzji głowy..

Podczas jazdy na rolkach, deskorolce, jeździe konnej należy używać ochrony głowy - kasku ze specjalną zakładką. Musisz wybrać rozmiar i prawidłowo używać kasku. Podczas prowadzenia samochodu pas bezpieczeństwa musi być zapięty dla wszystkich pasażerów w kabinie pasażerskiej. Dzieci należy przewozić w specjalnych urządzeniach przytrzymujących (nosidełko, fotelik samochodowy). Po wypiciu alkoholu, zażyciu pewnych leków, które wpływają na szybkość reakcji i koncentrację, nie należy prowadzić samochodu.

Liczba osób szukających pomocy medycznej w wyniku urazowych obrażeń mózgu gwałtownie wzrasta w zimie, gdy istnieje duże prawdopodobieństwo upadku na śliskie ulice. Zalecane jest stosowanie specjalnych urządzeń antypoślizgowych do butów, a dla osób starszych - użycie laski z ostrym czubkiem.

Wstrząs mózgu - leczenie w domu - co musisz wiedzieć

Co musisz wiedzieć podczas leczenia wstrząsu mózgu w domu, co to jest i jak go leczyć, ile czasu, jaka jest pomoc domowa na wstrząśnienie mózgu i kiedy udać się do lekarza. Spójrzmy poniżej i przekonajmy się.

Wstrząs mózgu może zdarzyć się każdemu zupełnie nieoczekiwanie. W tym samym czasie ofiara odczuwa silny ból, zawroty głowy i nudności, a pod jego oczami pojawia się obrzęk o charakterystycznym fioletowym kolorze. Ponadto urazowi mogą towarzyszyć wymioty i omdlenia. Jeśli istnieje nawet najmniejsze podejrzenie wstrząśnienia mózgu, należy natychmiast skontaktować się z traumatologią w celu uzyskania pomocy medycznej!

Wstrząs mózgu nie jest żartem, ale niebezpieczną konsekwencją kontuzji, a nawet po prostu niezręcznego ruchu. Nieleczone wiele komplikacji jest możliwych.!

Dla każdego jest jasne, że wstrząśnienia mózgu nie można natychmiast leczyć w domu - można tylko ostrożnie przenieść ofiarę do lekarzy ratunkowych i przeprowadzić długoterminową rehabilitację w domu po wypisie.

Grupa ryzyka dla osób podatnych na wstrząs mózgu

Najczęściej sportowcy i ciężcy pracownicy fizyczni zwracają się do lekarzy o takie urazy - zdarzało się, że ci ludzie najczęściej cierpią na guzy i siniaki na głowie. Jednak w przypadku wstrząsu mózgu bicie osoby jest całkowicie opcjonalne - charakterystyczne objawy mogą powstać nie tylko z powodu ciosu, ale także z siniaka, na przykład podczas upadku nawet z wysokości własnego wzrostu. Czasami może pojawić się po upadku na plecy, pośladkach, ostrym kopnięciu w ziemię podczas skoku lub upadku oraz zbyt ostrym przechyleniu głowy. Jednak wstrząs mózgu nigdy nie może pojawić się sam..

Co więcej, niewielki wstrząs mózgu może objawiać się raczej słabo - osoba jest niewygodna, ale nie rozumie jej przyczyn i nie łączy go z niedawną szkodą.

Jak rozwija się wstrząs mózgu?

Najpierw pacjent otrzymuje obrażenia - uderzenie w głowę lub gwałtowny ruch ciała w przestrzeni, a następnie uderzenie w dowolną część ciała na twardej powierzchni. Jednocześnie mózg unosi się w płynie fizjologicznym, trzęsie się, jego odżywianie jest zaburzone, pojawiają się obrażenia. Najczęściej w tej chwili osoba traci na chwilę przytomność, może zapomnieć o okolicznościach, w których został trafiony.

Jednym z najbardziej niebezpiecznych urazów w tym przypadku jest pęknięcie naczyń krwionośnych. To z ich powodu pojawiają się „siniaki” pod oczami, a głowa tak bardzo boli, że zaczynają się wymioty. Następnie uwolniona krew zaczyna wywierać presję na mózg i zakończenia nerwowe, co może prowadzić do jeszcze bardziej katastrofalnych konsekwencji. Na szczęście można temu zapobiec..

W tym celu lekarze przepisują różne badania, aby wykluczyć najgorszą diagnozę. Prawdopodobnie nie trzeba wyjaśniać, dlaczego opieka medyczna na tym etapie jest tak ważna.

Stopień wstrząsu mózgu

Wstrząśnienie mózgu powstaje w wyniku uderzenia w czoło, tył głowy i tak zwanego wstrząsu - wstrząsu spowodowanego urazem przy pomocy bezwładności.

Nasilenie rozróżnia lekkie, średnie i ciężkie. Każdy z nich ma swój własny zestaw objawów:

  1. Stopień światła:
  • Dwuminutowe omdlenie lub jego brak;
  • Lekkie nudności;
  • Bół głowy.
  1. Średni stopień:
  • Pięć minut lub więcej omdlenia;
  • Nudności;
  • Intensywny ból głowy;
  • Krwiaki oka.
  1. Ciężki stopień:
  • Przedłużone omdlenie;
  • Ciężkie nudności i wymioty;
  • Silne bóle głowy;
  • Rozległe krwiaki w okolicy oczu;
  • Zakłócenie mięśnia sercowego;
  • Zaburzenia krążenia;
  • Niewydolność oddechowa.

Łagodny stopień różni się tym, że pacjent często nie zdaje sobie sprawy z powagi sytuacji, ponieważ może chodzić i rozmawiać bez żadnych problemów, chociaż jest niewygodny. W takim przypadku najlepszym rozwiązaniem będzie leżenie w łóżku i przestrzeganie recept lekarskich. Bardziej dotkliwe stopnie są nie tylko bardziej zauważalne w objawach, ale także bardziej niebezpieczne dla zdrowia na dłuższą metę. Nie tylko umiera pacjent pozostawiony bez wykwalifikowanego leczenia, istnieje wiele innych powikłań, które mogą być spowodowane tą traumą: obrzęk i guzy mózgu (na przykład oponiaki), migreny, nerwica, zaburzenia widzenia i inne.

Wstrząs Wideo

Pomoc w domu z wstrząsem mózgu

Po tym, jak pacjent odwiedził lekarza i otrzymał wszystkie niezbędne instrukcje, możesz spróbować złagodzić jego cierpienie za pomocą domowych środków zaradczych - chyba że lekarz prowadzący jest temu przeciwny. Jest to bardzo ważny punkt, ponieważ indywidualne cechy ciała i kompleksowo przepisane leczenie są przemyślane i bezpieczne, ale arbitralnie przepisane procedury mogą być szkodliwe.

Należy ściśle przestrzegać leżenia w łóżku. Oprócz pozycji poziomej ofiara nie powinna nadwyrężać wzroku podczas czytania, oglądania telewizji lub gadżetów elektronicznych. Lepiej jest przyciemnić światło, aby zmniejszyć zmęczenie oczu.

Minimalna ilość płynu - bez alkoholu, tylko trochę herbaty lub bulionu, aby zapobiec odwodnieniu. Odbywa się to w celu zmniejszenia obrzęku mózgu, dlatego przed wypijaniem wywarów według popularnych przepisów skonsultuj się z lekarzami, ile możesz zrobić.

Ktoś blisko pacjenta powinien monitorować temperaturę ciała i ciśnienie krwi - on sam prawdopodobnie nie będzie w stanie tego zrobić. Wszelkie niebezpieczne zmiany powinny być powodem do niepokoju i szukać wykwalifikowanej pomocy..

Zimny ​​kompres jest nakładany na obszar uderzenia. Może to być podgrzewacz ciepłej wody, mrożonki lub lód zawinięty w cienki ręcznik.

Środki ludowe

Niektórzy wolą, oprócz dużej liczby leków, które oprócz leków przeciwbólowych obejmują dość niezbadane nootropiki, należy je leczyć domowymi środkami. Na przykład świeżo wyciśnięty sok z ziemniaków i kapusty, miód i pyłek pszczeli, olej lniany.

Miód i inne produkty pszczelarskie (propolis, chleb pszczeli, wosk) zawierają wiele witamin, które są dobre dla mózgu. Ale najczęściej dodaje się je do wywarów, aby osłodzić niezbyt przyjemny smak ziół.

Nalewka pełzającego tymianku jest stosowana tylko wtedy, gdy pacjent nie jest już zagrożony zaostrzeniem objawów. Jest pijany, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia niebezpiecznych konsekwencji i powikłań. Przepis jest prosty - łyżkę świeżych ziół warzy się w dwóch szklankach wrzącej wody, ponownie gotuje i pozostawia do ostygnięcia na godzinę, po czym wypijają pół szklanki przed posiłkami.

Nalewka Aralia jest ogólnym środkiem wzmacniającym, ale dość mocno obniża ciśnienie. Możesz go kupić w aptece lub przygotować sam, nalegając na stawkę łyżki ziół na 100 g alkoholu przez kilka tygodni.

Z powikłań warzyć ziele dziurawca. Odbywa się to w ten sposób - dwie łyżeczki są hodowane w szklance wody i gotowane, chłodzone i filtrowane. Powstałą herbatę pije się trzy razy dziennie za jedną trzecią szklanki.

Ale opłaty z kilku ziół są znacznie bardziej skuteczne. Na przykład, zbierając suszony cynamon, rumianek, głóg i motherwort, polewając je wrzącą wodą i pozwalając na zaparzenie przez około pół godziny, możesz doprowadzić pacjenta do całkiem akceptowalnego stanu w ciągu dwóch tygodni, a także zapobiec rozwojowi wielu powikłań.

Jeśli to możliwe, zdecydowanie powinieneś spróbować uwarzyć arnikę apteczną i liście mirtu - ta kombinacja dobrze uspokaja układ nerwowy i jest w stanie przywrócić funkcje pamięci.

Jeśli nie ma ochoty zajmować się medycyną, warto spróbować włączyć do diety orzechy - cedr, orzechy włoskie, pistacje. Suszone owoce, takie jak figi, suszone morele, rodzynki, również wpływają na stan mózgu..

Ile czasu leczyć wstrząs mózgu

W szpitalu pacjent bez powikłań wstrząsu mózgu może być przetrzymywany do dwóch tygodni, ale częściej jest wysyłany do domu znacznie wcześniej. Leczenie w domu może być opóźnione, w zależności od stylu życia do obrażeń, stopnia uszkodzenia funkcji mózgu, ogólnego stanu pacjenta. W najlepszym razie jest to 2-4 tygodnie, w najgorszym - do sześciu miesięcy.

Wstrząs

Przegląd

Wstrząs mózgu to nagła, ale krótkotrwała utrata funkcji umysłowych, która występuje w wyniku uderzenia w głowę. Jest to najczęstszy i najcięższy rodzaj urazowego uszkodzenia mózgu..

Większość przypadków wstrząsu mózgu zgłaszano wśród dzieci w wieku 5-14 lat, najczęściej rannych podczas uprawiania sportu lub spadających z roweru. Upadki i wypadki samochodowe to najczęstsze przyczyny wstrząsów u dorosłych. Ryzyko wstrząsu mózgu jest wyższe u osób, które regularnie uprawiają sporty wyczynowe, grupowe i kontaktowe, takie jak piłka nożna lub hokej..

W przypadku wstrząśnienia mózgu możliwe jest zamieszanie lub utrata przytomności, dochodzi do utraty pamięci, niewyraźnych oczu i wolniejszej odpowiedzi na pytania. Podczas przeprowadzania skanowania mózgu diagnozę wstrząsu mózgu przeprowadza się tylko wtedy, gdy na zdjęciu nie ma patologii - na przykład śladów krwawienia lub obrzęku mózgu. Termin „łagodne urazowe uszkodzenie mózgu” może wydawać się groźny, ale w rzeczywistości uszkodzenie mózgu jest minimalne i zwykle nie prowadzi do nieodwracalnych powikłań..

Jednocześnie wyniki badań wykazały, że powtarzające się wstrząśnienie mózgu może prowadzić do długotrwałego pogorszenia zdolności umysłowych i wywołać demencję. Ten typ otępienia nazywa się przewlekłą traumatyczną encefalopatią. Jednak tylko ci, którzy kilkakrotnie doznali obrażeń głowy, na przykład bokserzy, mają znaczne ryzyko takiego powikłania. Ten stan jest czasami nazywany „encefalopatią boksera”..

W niektórych przypadkach zespół wstrząsu rozwija się po wstrząsie mózgu - słabo poznany stan, w którym objawy wstrząsu nie ustępują przez kilka tygodni lub miesięcy.

Konsekwencją poważniejszego urazowego uszkodzenia mózgu może być krwiak podtwardówkowy - nagromadzenie krwi między mózgiem a czaszką, a także krwotok podpajęczynówkowy - krwawienie na powierzchni mózgu. Dlatego w ciągu 48 godzin po wstrząsie mózgu konieczne jest przebywanie w pobliżu ofiary, aby podejrzewać rozwój poważniejszego stanu w czasie.

Objawy wstrząsu mózgu

Objawy wstrząsu mózgu mogą różnić się nasileniem; czasami konieczna jest pomoc medyczna w nagłych wypadkach. Najczęstsze objawy wstrząsu mózgu u dzieci i dorosłych:

  • zamieszanie, na przykład osoba nie rozumie, gdzie jest, z opóźnieniem odpowiada na zadane pytania;
  • bół głowy;
  • zawroty głowy;
  • nudności;
  • utrata równowagi;
  • szok lub zdumienie;
  • na przykład upośledzenie wzroku, na przykład osoba podwaja się lub mętnieje w oczach, widzi „iskry” lub błyski.

Charakterystycznym objawem wstrząsu mózgu jest również upośledzenie pamięci. Osoba nie jest w stanie zapamiętać, co stało się bezpośrednio przed kontuzją, z reguły w ciągu ostatnich kilku minut. Zjawisko to nazywa się amnezją wsteczną. Jeśli ofiara nie pamięta, co się stało po uderzeniu w głowę, mówi o amnezji następczej (anty-degradacyjnej). W obu przypadkach pamięć powinna zostać przywrócona w ciągu kilku godzin..

Mniej powszechne objawy wstrząsu mózgu u dzieci i dorosłych obejmują:

  • utrata przytomności;
  • bełkotliwa wymowa;
  • zmiana zachowania, na przykład niezwykła drażliwość;
  • niewłaściwa reakcja emocjonalna, na przykład, osoba może nagle wybuchnąć śmiechem lub płaczem.

Przyczyny wstrząsu mózgu

Wstrząs występuje, gdy uderzenie w głowę prowadzi do nagłego zakłócenia w funkcjonowaniu części mózgu zwanej siatkowym układem aktywującym (ASD, tworzenie siateczki). Znajduje się w centralnej części mózgu i pomaga kontrolować percepcję i świadomość, a także działa jak filtr, pozwalając osobie ignorować niepotrzebne informacje i skoncentrować się na ważnych.

Na przykład PAC pomaga wykonać następujące czynności:

  • zasnąć i obudź się w razie potrzeby;
  • usłyszeć na hałaśliwym lotnisku ogłoszenie wejścia na pokład w locie;
  • zwracaj uwagę na ciekawe artykuły podczas przeglądania gazety lub strony z wiadomościami.

Jeśli uraz głowy jest tak poważny, że prowadzi do wstrząsu mózgu, mózg na krótko odsuwa się od swojego zwykłego miejsca, co zakłóca aktywność elektryczną komórek mózgowych tworzących RAS, co z kolei powoduje objawy wstrząsu mózgu, takie jak utrata pamięci lub krótkotrwała utrata niewyraźna świadomość.

Najczęściej wstrząs występuje w wypadkach samochodowych, jesienią, a także w sporcie lub podczas zajęć na świeżym powietrzu. Najbardziej niebezpiecznymi sportami pod względem urazowego uszkodzenia mózgu są:

  • hokej;
  • piłka nożna;
  • jazda na rowerze;
  • boks;
  • sztuki walki takie jak karate lub judo.

Większość lekarzy uważa, że ​​korzyści płynące z uprawiania tych sportów przewyższają potencjalne ryzyko wstrząsu mózgu. Jednak sportowiec musi nosić odpowiedni sprzęt ochronny, taki jak kask, i opiekować się trenerem lub sędzią, który ma doświadczenie w diagnozowaniu i udzielaniu pierwszej pomocy w przypadku wstrząsu mózgu. Boks jest wyjątkiem, ponieważ większość lekarzy - szczególnie tych, którzy leczą urazy głowy - twierdzi, że ryzyko poważnego uszkodzenia mózgu podczas boksu jest zbyt wysokie i ten sport powinien zostać zakazany.

Diagnoza wstrząsu mózgu

Ze względu na charakter urazu diagnoza jest najczęściej dokonywana na oddziale ratunkowym szpitala, przez lekarza zespołu ratunkowego na miejscu wypadku lub przez specjalnie przeszkoloną osobę na imprezie sportowej.

Opiekun powinien dokładnie przeprowadzić badanie fizykalne, aby wykluczyć cięższe urazy głowy, na które mogą wskazywać objawy, takie jak na przykład krwawienie z uszu. Ważne jest, aby zapewnić, że oddychanie nie będzie trudne. Jeśli dana osoba jest przytomna, zadaje się jej pytania w celu oceny jej stanu psychicznego (zwłaszcza pamięci), na przykład:

  • Gdzie jesteśmy?
  • Co robiłeś przed odniesieniem obrażeń??
  • Jakie są miesiące roku w odwrotnej kolejności?.

Aby ustalić, czy uraz wpłynął na koordynację ruchu, wykonuje się badanie palcem. Aby to zrobić, osoba powinna wyciągnąć rękę do przodu, a następnie dotknąć palcem wskazującym nosa.

Jeśli dana osoba jest nieprzytomna, nie porusza nią, dopóki nie założy specjalnego bandaża ochronnego. Ponieważ może mieć poważne obrażenia kręgosłupa lub szyi. Ofiarę nieprzytomną można odłożyć na bok tylko w ostateczności, jeśli grozi jej bezpośrednie niebezpieczeństwo. Musisz zadzwonić do karetki pogotowia telefonicznie 03 z telefonu stacjonarnego, 112 lub 911 z telefonu komórkowego i pozostać przy nim aż do lekarzy.

Dodatkowe badania na wstrząs mózgu u dzieci i dorosłych

Czasami, jeśli istnieje powód, aby podejrzewać cięższe uszkodzenie głowy, lekarz przepisze dodatkowe badanie, najczęściej tomografię komputerową (CT). O ile to możliwe, starają się nie wykonywać tomografii komputerowej u dzieci w wieku poniżej 10 lat, ale czasami jest to konieczne. Wykonano serię zdjęć rentgenowskich głowy, które następnie połączono na komputerze. Powstały obraz jest przekrojem mózgu i czaszki.

W przypadku podejrzenia kości szyi zalecana jest radiografia. Zwykle skutkuje to szybszymi wynikami..

Wskazania do skanowania CT pod kątem wstrząsu mózgu u dorosłych:

  • ofiara nie odzyskuje mowy, źle wykonuje polecenia lub nie może otworzyć oczu;
  • obecność objawów sugerujących uszkodzenie podstawy czaszki, na przykład przezroczysty płyn jest uwalniany z nosa lub uszu osoby lub wokół oczu pojawiły się bardzo ciemne plamy („oczy pandy”);
  • napad lub skurcz po urazie;
  • więcej niż jedno wymioty po urazie;
  • osoba nie pamięta, co wydarzyło się w ciągu ostatnich pół godziny przed urazem;
  • objawy zaburzeń neurologicznych, na przykład utrata czucia w niektórych częściach ciała, zaburzenia koordynacji i chodu, a także utrzymujące się zmiany w widzeniu.

CT jest również przepisywany dorosłym, którzy stracili przytomność lub pamięć po urazie, a także mają następujące czynniki ryzyka:

  • wiek 65 lat i starszy;
  • skłonność do krwawień, na przykład hemofilii lub przyjmowania leku przeciwko krzepnięciu krwi - warfaryna;
  • poważne okoliczności obrażeń: wypadek, upadek z wysokości większej niż jeden metr itp..

Wskazania do tomografii komputerowej w przypadku wstrząsu mózgu u dzieci:

  • utrata przytomności na dłużej niż pięć minut;
  • dziecko nie pamięta, co wydarzyło się bezpośrednio przed urazem lub bezpośrednio po nim, przez ponad pięć minut;
  • silna senność;
  • więcej niż trzy napady wymiotów po urazie;
  • napad lub skurcz po urazie;
  • obecność objawów sugerujących uszkodzenie podstawy czaszki, na przykład „oczy pandy”;
  • utrata pamięci;
  • duży siniak lub rana na twarzy lub głowie.

Tomografia komputerowa jest zwykle podawana niemowlętom w wieku do jednego roku, jeśli mają siniaki, obrzęki lub rany na głowie większe niż 5 cm.

Leczenie wstrząsu mózgu

Istnieje wiele metod łagodzenia objawów łagodnego wstrząsu mózgu. Jeśli pojawią się poważniejsze objawy, natychmiast skonsultuj się z lekarzem..

Przy łagodnym wstrząsie mózgu zaleca się:

  • nałóż zimny kompres na miejsce urazu - możesz użyć torebki mrożonych warzyw owiniętej w ręcznik, ale nigdy nie możesz nakładać lodu bezpośrednio na skórę - jest za zimno; kompres należy nakładać co 2–4 godziny przez 20–30 minut;
  • wziąć paracetamol w celu złagodzenia bólu - nie można przyjmować niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), na przykład ibuprofenu lub aspiryny, ponieważ mogą powodować krwawienie;
  • dużo się zrelaksuj i unikaj stresujących sytuacji, gdy tylko jest to możliwe;
  • powstrzymać się od alkoholu i narkotyków;
  • wrócić do pracy lub szkoły dopiero po pełnym wyzdrowieniu;
  • ponownie kieruj samochodem lub rowerem dopiero po pełnym wyzdrowieniu;
  • Nie uprawiaj sportów kontaktowych, hokeja i piłki nożnej przez co najmniej trzy tygodnie, a następnie skonsultuj się z lekarzem;
  • przez pierwsze dwa dni ktoś powinien zawsze być z tą osobą - na wypadek, gdyby wystąpiły u niej cięższe objawy.

Czasami objawy poważniejszego urazu głowy pojawiają się dopiero po kilku godzinach lub nawet dniach. Dlatego ważne jest, aby zwracać uwagę na oznaki i objawy, które mogą wskazywać na pogorszenie..

Należy jak najszybciej skontaktować się z oddziałem ratunkowym najbliższego szpitala lub wezwać pogotowie, jeśli pojawią się następujące objawy:

  • utrata przytomności lub niemożność otwarcia oczu;
  • zamieszanie, na przykład niemożność zapamiętania twojego imienia i lokalizacji;
  • senność, która nie trwa dłużej niż godzinę, w okresach, gdy dana osoba zwykle nie śpi;
  • trudności w mówieniu lub rozumieniu;
  • zaburzenia koordynacji lub trudności w chodzeniu;
  • osłabienie jednego lub obu rąk lub nóg;
  • niedowidzenie;
  • bardzo silny ból głowy, który nie ustępuje przez długi czas;
  • wymioty
  • skurcze
  • wydzielanie klarownego płynu z ucha lub nosa;
  • krwawienie z jednego lub obu uszu;
  • nagła utrata słuchu w jednym lub obu uszach.

Kiedy mogę uprawiać sport po wstrząsie mózgu??

Wstrząs mózgu jest jednym z najczęstszych urazów w sporcie, ale specjaliści nie mogą uzgodnić, kiedy dana osoba może powrócić do sportów kontaktowych, takich jak piłka nożna, po wstrząsie mózgu.

Większość lekarzy zaleca podejście krok po kroku, w którym należy poczekać, aż objawy całkowicie znikną, a następnie rozpocząć treningi o niskiej intensywności. Jeśli czujesz się dobrze, możesz krok po kroku zwiększyć intensywność treningu, a następnie powrócić do pełnoprawnych zajęć.

W 2013 r. Na konferencji specjalistów medycyny sportowej zaproponowano następujący system mający na celu zwiększenie tempa treningu sportowców po wstrząsie mózgu:

1. całkowity odpoczynek w ciągu 24 godzin po ustąpieniu objawów wstrząsu mózgu;

2. lekkie ćwiczenia aerobowe, takie jak chodzenie lub jazda na rowerze;

3. ćwiczenia związane z konkretnym sportem, na przykład bieganie w piłce nożnej (ale bez ćwiczeń polegających na uderzeniach w głowę);

4. trening bezdotykowy, na przykład ćwiczenie karnetów;

5. pełny trening, w tym kontakt fizyczny, na przykład przechwytywanie piłki;

6. wróć do grafiku.

Jeśli nie ma żadnych objawów, możesz wrócić do zajęć w ciągu tygodnia. Jeśli znów poczujesz się gorzej, powinieneś odpocząć przez 24 godziny, powrócić do poprzedniego kroku i spróbować ponownie przejść do następnego etapu.

Komplikacje po wstrząsie mózgu

Zespół post-zamieszania jest terminem opisującym zespół objawów, które mogą utrzymywać się u osoby po wstrząsie mózgu przez tygodnie lub nawet miesiące. Najprawdopodobniej zespół post-zamieszania występuje w wyniku nierównowagi chemicznej w mózgu spowodowanej urazem. Sugerowano również, że to powikłanie może być spowodowane uszkodzeniem komórek mózgu..

Objawy zespołu postkomocyjnego dzielą się na trzy kategorie: fizyczne, psychiczne i poznawcze - wpływające na zdolności umysłowe.

  • ból głowy - często porównuje się go z migreną, ponieważ ma pulsujący charakter i jest skoncentrowany z jednej strony lub z przodu głowy;
  • zawroty głowy;
  • nudności;
  • zwiększona wrażliwość na jasne światło;
  • nadwrażliwość na głośne dźwięki;
  • szum w uszach;
  • niewyraźne lub podwójne widzenie;
  • zmęczenie;
  • utrata, zmiana lub stępienie zapachu i smaku.
  • depresja;
  • niepokój;
  • drażliwość;
  • brak siły i zainteresowania światem zewnętrznym;
  • zaburzenia snu;
  • zmiana apetytu;
  • problemy z wyrażaniem emocji, na przykład śmiechem lub płaczem bez powodu.
  • zmniejszony zakres uwagi;
  • zapomnienie;
  • trudności z przyswajaniem nowych informacji;
  • zmniejszona zdolność rozumowania.

Nie ma specyficznego leczenia zespołu post-zamieszania, ale udowodniono skuteczność leków przeciwmigrenowych w leczeniu bólów głowy spowodowanych wstrząsem mózgu. Leki przeciwdepresyjne i terapia konwersacyjna, taka jak psychoterapia, mogą pomóc w radzeniu sobie z objawami psychicznymi. W większości przypadków zespół znika w ciągu 3-6 miesięcy, tylko 10% źle się czuje w ciągu roku.

Zapobieganie wstrząsom

Aby zmniejszyć ryzyko urazowego uszkodzenia mózgu, należy zastosować szereg rozsądnych środków ostrożności, a mianowicie:

  • pamiętaj, aby nosić odpowiednie wyposażenie ochronne podczas uprawiania sportów kontaktowych, hokeja lub piłki nożnej;
  • uprawiać traumatyczne sporty tylko pod nadzorem wykwalifikowanego specjalisty;
  • zapnij pasy bezpieczeństwa w samochodzie;
  • nosić kask podczas jazdy motocyklem i rowerem.

Wiele osób nie docenia, jak często wstrząs może wynikać z upadku w domu lub w ogrodzie - szczególnie osoby starsze. Poniższe wskazówki pomogą uczynić Twój dom i ogród tak bezpiecznym, jak to możliwe:

  • nie zostawiaj niczego na schodach, aby się nie potknąć;
  • używać środków ochrony osobistej podczas napraw, stolarstwa itp.;
  • przy wymianie żarówki użyj składanej drabiny;
  • wilgotną podłogę należy wytrzeć do sucha, aby się na nią nie ślizgała.

Kiedy iść do lekarza z wstrząsem mózgu??

Po urazie głowy należy skonsultować się z lekarzem, jeśli:

  • nastąpił epizod utraty przytomności;
  • nie pamiętając, co się stało przed kontuzją;
  • Zaniepokojony ciągłym bólem głowy od momentu urazu;
  • obserwuje się drażliwość, niepokój, apatię i obojętność na to, co się dzieje wokół - są to najczęstsze objawy u dzieci poniżej 5 roku życia;
  • w przestrzeni i czasie pojawiają się oznaki dezorientacji;
  • w okresach, gdy dana osoba zwykle nie śpi, przeważa senność, która nie trwa dłużej niż godzinę;
  • na twarzy lub głowie występuje duży siniak lub rana;
  • zaburzenia widzenia, na przykład osoba ma podwójne widzenie;
  • nie umie pisać ani czytać;
  • koordynacja jest zerwana, pojawiają się trudności podczas chodzenia;
  • osłabienie jednej części ciała, na przykład ramienia lub nogi;
  • czarne oko pojawiło się przy braku jakiegokolwiek innego uszkodzenia oka;
  • nagła utrata słuchu w jednym lub obu uszach.

Podczas przyjmowania warfaryny po urazowym uszkodzeniu mózgu, należy skonsultować się z lekarzem, nawet przy dobrym zdrowiu. Osoba będąca w stanie zatrucia alkoholem lub narkotykami podczas urazowego uszkodzenia mózgu powinna również skontaktować się z oddziałem przyjęć w szpitalu. Często inni nie zauważają oznak poważniejszego urazu głowy.

Niektóre czynniki sprawiają, że osoba jest bardziej podatna na skutki urazowego uszkodzenia mózgu, a mianowicie:

  • wiek 65 lat i starszy;
  • poprzednia operacja mózgu;
  • choroba, która zwiększa krwawienie, na przykład hemofilia lub zwiększa krzepnięcie krwi, na przykład trombofilia;
  • przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych (np. warfaryny) lub aspiryny w małych dawkach.

Neurolog bierze udział w diagnozowaniu i leczeniu wstrząsu mózgu i jego konsekwencji, które można znaleźć tutaj..

Pogotowie należy wezwać telefonicznie 03 z telefonu stacjonarnego, 112 lub 911 z telefonu komórkowego, jeśli osoba ma następujące objawy:

  • utrata przytomności po wstrząsie mózgu;
  • osoba z trudem pozostaje przytomna, mówi słabo lub nie rozumie, co zostało powiedziane;
  • napad
  • napady wymiotów od momentu urazu;
  • wydzielina z nosa lub uszu przezroczystego płynu (może to być płyn mózgowo-rdzeniowy otaczający mózg), krwawienie.
Przeczytaj O Zawroty Głowy